温州试管婴儿孩子,多囊卵巢综合征的半年期试管婴儿方案(上)-湘雅附一多囊

试管超长方案的缺点主要是疗程较长,试管超长方案的优势如下:1、促排效果好试管婴儿选择超长方案,促排卵效果好,对卵巢的损伤小,适用于子宫肌腺症、高LH血症、子宫内膜异位...


多囊卵巢综合症(PCOS)患者在不孕妇女占较大的比例,尤其在无排卵性不孕的患者中占30%~60%。常常有患者急切的催问医生,我到底是不是PCOS呀?能不能治好?多长时间能好?首先应当明确:PCOS是无法治愈的,根本没有一劳永逸的神丹妙药和仙方。目前临床处理原则为:人工月经周期(无生育要求者)、促排卵助孕(有生育要求者),控制胰岛素抵抗、防范远期疾病。
首先,PCOS患者,尤其是肥胖者,无论有无生育要求,重要的是调整生活方式、减轻体重,并将体重指数控制在正常范围,这是PCOS患者治疗的第一步。减肥可以改善胰岛素抵抗,降低雄激素。肥胖患者降低体重5%以上,能减轻月经紊乱、多毛、痤疮等症状;降低体重10%以上能显著改善促排卵效果,部分患者甚至能自行恢复排卵;体重降低至正常范围并良好控制,可以阻止PCOS的远期并发症,如糖尿病、高血压、高血脂、心血管疾病、子宫内膜癌等疾病。
结合多年的临床经验,在减轻体重改善代谢障碍的基础上,我中心为需要生育的PCOS患者量身定做了一套为期半年的基础促排卵(COS)助孕方案,结合患者的病理环节及个人需求,制定个体化的整体计划,帮助绝大部分的患者自然妊娠。
第一周期:从自然或药物月经周期第4天开始,予克罗米芬50mg/日*5天,第12天开始检测排卵,适时指导试孕。
第二周期第4天予克罗米芬100mg/日*5天,监测方案同前。
第三周期第4天予克罗米芬50mg/日*5天+尿促性素/FSH75u,隔日肌注一次,D12左右天开始检测排卵,其中尿促性素75u持续隔日肌注,直至卵泡成熟(即HCG日)。
目前的临床研究结果提示,可改用来曲唑取代克罗米芬促排卵,特别是对伴有体重超重者。目前国内外临床研究及综述均表明,来曲唑可首选于PCOS的常规促排卵,临床效果类似于克罗米芬,流产率还低于后者。
第四周期第4天予来曲唑2.5mg/*5天+尿促性素/FSH75u,隔日肌注一次,直至卵泡成熟(即HCG日)。

试管婴儿超长方案的优势有哪些?

试管婴儿超长方案的用药周期比较长,但试管超长方案的优点就是成功率确实高于短方案。一般年轻、卵巢储备功能较好或多囊卵巢综合征患者会选择长方案。所有试管婴儿方案的选择原因都要根据试管准妈妈的个人身体状况来决定。擅自选择方案或根据方案的流程和时间来判断试管成功率都是不科学的。

超长方案是试管婴儿过程中降调节方案的一种,主要针对部分严重的子宫内膜异位症或腺肌病患者及部分其它卵巢基础激素水平较高的患者,目的是对自身生殖内分泌系统的一个抑制作用,增加后期的用药敏感性。

试管婴儿超长方案的优点:

温州试管婴儿孩子,多囊卵巢综合征的半年期试管婴儿方案(上)-湘雅附一多囊

主要是对内分泌系统的功能有抑制作用,对子宫肌瘤及子宫内膜异位症的病灶起到抑制作用,还能在促排期间抑制卵巢出现过度刺激的现象,缓解多囊卵巢综合症。主要适用于这些生殖系统过度刺激症的患者做试管婴儿。试管超长方案的缺点主要是疗程较长,试管超长方案的优势如下:

1、促排效果好

试管婴儿选择超长方案,促排卵效果好,对卵巢的损伤小,适用于子宫肌腺症、高LH血症、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、反复移植失败的患者;

2、成功率高

超长方案的最大优点就是成功率高,这也是大家公认的,可以说比短方案成功率更高。也正是因为超长方案成功率较高,所以患者在此期间需要特别注意,并将体内LH值压得更彻底,与子宫内膜厚度同步;

3、改善激素水平

超长方案不仅能改善患者的激素水平、盆腔环境,对子宫内膜也有很好的效果。可抑制子宫内膜异位症的病变,激素水平和子宫内膜厚度可以更好地同步。

虽然超长方案的成功率比短方案要高,但是每个患者都要根据自己的身体情况来选择促排方案,否则成功率没有保证不说,到了时候还会影响到自己的身体。

问:做试管婴儿 做超长方案,打了针长效达菲林,降调期间,同房了,还吃了紧急避孕药,对做试管有什么影

回复: 你好,这个有可能影响超长方案,以后同房注意不要服用避孕药,甚至可以不用不用避孕。现在只能观察。


参考资料

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